Uma mulher de 63 anos desenvolveu uma grande massa de alimentos não digeridos no estômago após cerca de um ano de tratamento com semaglutida. O caso raro chamou a atenção porque os médicos conseguiram dissolver o material com 1,5 litro de refrigerante de cola diet, administrado sob supervisão hospitalar.
A paciente, que vivia nos Estados Unidos, tinha diabetes tipo 2 e obesidade. Durante o tratamento com o medicamento, ela perdeu aproximadamente 18 quilos. No entanto, passou a apresentar náuseas persistentes, vômitos e fortes dores abdominais.
Os exames identificaram um bezoar gástrico, nome dado a uma massa compacta formada por alimentos ou outros materiais que permanecem acumulados dentro do estômago.
Apesar da expressão popular “pedra no estômago”, o bezoar não é um cálculo como os encontrados nos rins ou na vesícula.
Como a massa se formou?
Os médicos consideraram que a semaglutida pode ter contribuído para o problema porque o medicamento retarda o esvaziamento do estômago.
Esse efeito ajuda a prolongar a sensação de saciedade e faz parte da ação dos medicamentos agonistas do receptor de GLP-1. Entretanto, quando o esvaziamento fica muito lento, alimentos podem permanecer no órgão por mais tempo e favorecer, em situações raras, a formação de bezoares.
Relatos médicos anteriores também associaram o uso de medicamentos dessa classe a casos de gastroparesia e retenção de conteúdo no estômago. Contudo, um caso isolado não é suficiente para comprovar que a semaglutida causou diretamente a massa.
Ao identificar o problema, a equipe médica suspendeu o medicamento.
Por que os médicos usaram refrigerante diet?
Como a paciente tinha diabetes, os médicos escolheram uma versão sem açúcar do refrigerante de cola.
Ela recebeu 1,5 litro da bebida ao longo de aproximadamente 12 horas. No dia seguinte, relatou uma sensação de movimento no abdômen, seguida pelo alívio das náuseas e da dor.
Uma nova endoscopia mostrou que a massa havia desaparecido. Depois disso, a mulher voltou a se alimentar normalmente e recebeu alta sem dores, náuseas ou vômitos.
A ciência ainda não definiu exatamente por que a bebida ajuda a dissolver determinados bezoares. Pesquisadores apontam que a acidez, o gás carbônico e outros componentes podem amolecer e fragmentar o material acumulado.
Uma revisão de estudos mostrou que a Coca-Cola conseguiu dissolver completamente bezoares formados por fibras vegetais em metade dos casos analisados. Quando o tratamento foi combinado com procedimentos endoscópicos, a taxa de sucesso passou de 90%.
Refrigerante não deve ser usado como tratamento caseiro
O resultado do caso não significa que pessoas com dores ou problemas digestivos devam beber grandes quantidades de refrigerante por conta própria.
O tratamento com cola é utilizado apenas em situações específicas, após exames e diagnóstico médico. Dependendo do tamanho, da composição e da localização do bezoar, o paciente pode precisar de endoscopia ou até cirurgia.
Além disso, uma massa fragmentada de forma inadequada pode seguir para o intestino e provocar uma obstrução, complicação que exige atendimento imediato. Há relatos médicos de pacientes que precisaram passar por cirurgia após fragmentos do bezoar bloquearem o intestino.
Portanto, refrigerante não funciona como forma de prevenção e não deve ser usado para aliviar sintomas provocados pelas canetas emagrecedoras.
Quais sintomas exigem atenção?
Náuseas leves, sensação de estômago cheio, diarreia, constipação e vômitos estão entre os efeitos gastrointestinais que podem ocorrer durante o uso de medicamentos como a semaglutida.
No entanto, o paciente deve procurar atendimento médico diante de sintomas intensos ou persistentes, principalmente:
- dor abdominal forte;
- vômitos repetidos;
- dificuldade para se alimentar;
- sensação de saciedade após poucas colheradas;
- barriga muito inchada;
- perda de peso rápida e fora do esperado;
- ausência de evacuação ou eliminação de gases.
A gastroparesia, condição marcada pelo esvaziamento lento do estômago, também pode provocar náuseas, vômitos, falta de apetite e dor abdominal.
Paciente deve suspender a caneta emagrecedora?
Não por conta própria.
As canetas à base de semaglutida oferecem benefícios comprovados para pacientes com diabetes, obesidade e outras condições, quando utilizadas com indicação e acompanhamento profissional.
A formação de bezoares é considerada rara. Portanto, o relato não demonstra que todas as pessoas que usam o medicamento correm o mesmo risco.
Quem apresentar sintomas deve procurar o médico responsável pelo tratamento. O profissional avaliará a necessidade de ajustar a dose, suspender temporariamente o medicamento ou solicitar exames.
O caso reforça um recado simples: caneta emagrecedora não é cosmético nem atalho de internet. É medicamento e exige acompanhamento do início ao fim.
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